strane glicemie .

orsetto · Inviato: 12-01-2010 20:01 Oggetto: strane glicemie .

Da quando è stato diagnosticato il diabete ad Andrea, il mio bimbo, ho sempre cercato di trovare una spiegazione ai suoi valori glicemici. Il 245 di questa sera (controllo fatto alle ore 18,45) però non l'ho proprio capito ! Alle ore 16 Andrea aveva 101, allora ho dato per merenda una fettabiscottata e poi siamo usciti per una passeggiata. Andrea, che ricordo ha 18 mesi, ha fatto molto movimento nel pomeriggio: sceso dal passeggino ha fatto un bel giro con me in una grande libreria a volte correndo (o meglio scappando!). Certo non immaginavo proprio di trovare un tale valore, al limite un valore basso. Secondo voi, perchè questo 245?
Grazie.

TomJoad · Inviato: 12-01-2010 21:31 Oggetto: un aiutino..?

Un aiutino..?
Troppo poco quel che ci dici Maria...

quanta R e quanta I aveva fatto stamattina miscelata in siringa presumo e quale e quanta pappa aveva mangiato oggi a pranzo con relative 0,5-1u di R immagino..?!!

ma.. i dentini o meglio i molari non è che stanno.. Rolling Eyes

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orsetto · Inviato: 12-01-2010 22:50 Oggetto:

Hai ragione Giorgio, non sono stata molto precisa.
Per l'insulina utilizzo la penna e lo schema è il seguente:
2 ui humulin R la mattina; 2,5 ui humulin R a pranzo; 2 ui humulin R a cena; 1 ui humulin I prima di coricarsi. I dentini sono ok.
Ciao

TomJoad · Inviato: 13-01-2010 08:55 Oggetto: un altro giorno

Bè dai oggi è un altro giorno..,
ma fossi in te riproverei certo a ripetere la stessa sequenza pari pari.

Cercherei di rilevare in qualche modo la pipi in serata verso le 19 con uno stick (keto-diabur test per intendersi) in modo di leggere chetoni e glicosuria delle ore precedenti.
Il test glicemico istantaneo è una foto e dice molto poco.

Mi sembra ci sia un buco pomeridiano di insulina.. troppo poca spalmata per intendersi.

A giudicare cosi di prima..
direi che al mattino la R lo copre benino, a 3ore il max e alla 6° ora la coda è a zero.. quindi tra colazione e pranzo vicine ci siamo..
mentre
esaurita la coda della R delle 12 al pome o sul tardi ecco che se lui persegue a bruciare (passeggiata e scorribanda in libreria) e si trova in deficit di insulina quindi rimbalzo glicemico. Interessante sarebbe vedere appunto uno stick della pipí.

Fantastico un attimo..
il doc quando ti ha detto che serviva della I al mattino per coprire le 12 ore diurne alla lunga ha tentennato un attimo o forse te gli hai fatto una faccia "strana" per via che di pen sarebbe necessario fare 2 buchi invece che uno dato che i doc per i bimbi non gradiscono le analoghe mixate.. Rolling Eyes

Salutoni per ora Occhiolino

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orsetto · Inviato: 13-01-2010 09:52 Oggetto:

Ciao Giorgio,
in realtà non mi è stato mai proposto di somministrare la I anche di mattina. Lo schema terapeutico è lo stesso seguito in ospedale durante il ricovero, ci sono solo stati degli aggiustamenti (ridotte le unità di insulina, o meglio mezza unità). Generalmente cerco di non dare merende troppo "pesanti", ma meno di una fettabiscottata non credo si possa fare!!!!
Seguirò il tuo consiglio e stasera farò un controllino della pipì.
Grazie e buona giornata!

riccardo_pd · Inviato: 13-01-2010 10:09 Oggetto:

Si, Maria, penso anch'io che Giorgio abbia centrato il problema. Non bisogna mai dimenticarsi che L'ATTIVITA' FISICA ABBASSA LA GLICEMIA SOLO SE C'E' IN CIRCOLO UNA SUFFICIENTE QUANTITA' DI INSULINA durante e dopo l'attivita' fisica, ALTRIMENTI L'EFFETTO E' TUTTO AL CONTRARIO, cioe' un veloce ed importante rialzamento glicemico, poiche' fegato e muscoli rilasciano zuccheri nel sangue (stimolati dal movimento) in eccesso (perche' "interpretano" la bassa o nulla presenza di insulina come se l'organismo fosse sano, e cioe' come se fosse in fortissima carenza di zuccheri).

Parlane con calma col vostro centro, in modo da affinare la terapia. Nei nostri cuccioli le cose cambiano - per via della crescita e del calar di luna della attivita' pancreatica residua - con una rapidita' tale che pure i pediatri diabetologi fanno fatica a starci dietro!!!

Ciao,
Ric