TRAPIANTO DI INSULE: LUCI ED OMBRE

aldospano · Inviato: 04-07-2008 08:49 Oggetto: TRAPIANTO DI INSULE: LUCI ED OMBRE

Pur essendo lo studio riferito al sett. 2006, cioè a quasi due anni, non ci sono dati nuovi che possano indurre ad una modifica sostanziale dei dati statistici del trapianto di insule.
Se ci sono, ben vengano.
Ma, se non si trova un sistema per proteggere le insule trapiantate, dall'aggressività immunitaria, secondo me aspetteremo per un bel pò.

Vero che le staminali hanno acceso nuove speranze, ma, fin quando non diventeranno protocollo di patrimonio universale, rimarranno relegate nel limbus della sperimentazione e come tali devono essere considerate.

Un caro "salute" a tutti.
Aldo Spanò

Luci e ombre del trapianto di insule

Gli 'inventori' del moderno trapianto di insule e del relativo protocollo di Edmonton hanno coordinato un trial clinico multicentrico (9 centri in Nord-America ed Europa) che ha raccolto dati relativi a 36 soggetti DM1 con ipoglicemie ricorrenti e refrattarie. Quasi metà dei soggetti trattati (16/36) ha raggiunto l'obiettivo prefissato (autosufficienza insulinica con buon controllo glicemico ad 1 anno dal trapianto) e poco più di ¼ (10/36) ha ottenuto un successo parziale.

Purtroppo, solo 5 dei 16 pazienti che avevano pienamente raggiunto l'obiettivo a 1 anno hanno mantenuto questo risultato a 2 anni.

Gli autori concludono che il trapianto di insule è in grado di garantire autosufficienza insulinica (totale o parziale) in più della metà dei soggetti trattati per almeno 1 anno; il funzionamento delle insule trapiantate, anche se non completo, protegge comunque dalle ipoglicemie gravi e migliora il controllo glicemico.
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Fonte: Shapiro AM et al. N Engl J Med. 2006 Sep 28;355(13):1318-30.
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