ancora sulla basale

Fabio81 · Inviato: 03-10-2009 14:15 Oggetto: ancora sulla basale

mi capita da un pò che se dopo due ore dal pasto la glicemia è nel fatidico rage dei circa 160...dopo circa un altra ora ...ora e mezza vado in ipo..ovvero..cio' mi porta necessariamente a fare una merenda "seria"..cosa che non faccio sempre volentieri...allora mi è venuto il dubbio...non è che faccio troppa basale....che ne dite?
vorrei provare a diminuire la lantus....di quanto dite di provare a diminuirla??
...altra domanda...se così fosse....considerato che prima facevo ancora più basale ...cosa sta potendo succedere al mio fisico a parte "invecchiare" da richiederne meno???
e nel ipotesi irrealistica (in verità per me!) di saltare un pasto o tardarlo...la basale...non dovrebbe mantenermi la glice costante (ovvio..più o meno!)??

grazie a chiunque voglia rispondere....
un abbraccio a tutti

TomJoad · Inviato: 05-10-2009 08:24 Oggetto: al top

Ciao Fabio.. Sorriso

),
ho letto che oltre a Lantus come insulina usi la Humulin R di Lilly cioè la Regular.. che immagino sia quella che utilizzi a copertura dei pasti.

Ammesso che usi solo questa per i tuoi boli.. da esperienze passate ricordo che la R è una regolarissima insula non è un'ultra-rapida (come ad esempio è Humalog) inizia a farsi sentire dopo circa una mezz'ora (ma anche di piu' sulla mia pellaccia io so.. ) raggiunge la vetta dopo circa 3 ore e si esaurisce completamente entro le 5-6 ore dall'iniezione. Ti dice niente questo..?!! Rolling Eyes

Riguardo a Lantus.. ti posso solo dire che è molto soggettiva.. il problema è proprio riuscire a trovare la quantità esatta di unità a copertura delle 24h. Hai tutti gli strumenti a disposizione hai il tuo corpo, il tuo glucometer e la tua penna di analogo glargina cioè lantus. Stabilisci la settimana e parti giorno dopo giorno.. dal valore che fai ora.. -1 -2 o nel caso +1 +2.. unico sacrificio cerca in quei giorni di evitare le ciugnate fuori programma e gli strappi alla regola mangia il piu' equilibrato possibile e fai le stesse cose di ogni giorno.
Un po' quello che la dietologa ti dà da fare quando ti istruisce per la conta dei cho con la settimana campione che se fatta bene ti permette di conoscere il tuo personalissimo rapporto insulina/cho. E poi ricorda l'attività fisica, le influenze, l'ipertensione, le infezioni, un dente cariato, e chissà che altro.. variano in modo sensibile la capacità di metabolizzare gli zuccheri.

Spero esserti stato d'aiuto.. ma cambierei immediatamente la R con una piu' certa sincera e veloce Humalog che per lo meno non ti tradisce con le sue code "vigliacche" (non immagini quanto) che ti fottono proprio quando non serve magari proprio a metà pomeriggio o a metà mattinata quando invece è meglio pure noi.. essere al top.

Occhiolino

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...tieni duro amico mio e abbi fede.. piu' avanti c'è una luce

aldospano · Inviato: 05-10-2009 08:39 Oggetto: Re: ancora sulla basale

aldospano · Inviato: 05-10-2009 08:43 Oggetto:

Leggo che usi la Humulin.
Ovvio il comportamento post-pranzo, come si faceva una volta.
Come dice Tom, cambia insulina.

A Spanò
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PIU' INFORMATI, PIU' RISPETTATI, PIU' SANI

Fabio81 · Inviato: 05-10-2009 19:22 Oggetto:

La mia perplessità e' che fin poco tempo da andava tutto bene (più o meno!). Aldo ....quando dici altre cause da cercare...cosa intendi...cosa potrebbe causare ciò? Grazie a tutti. Un abbraccio!

Fabio81 · Inviato: 06-10-2009 08:16 Oggetto:

beh,,,dimenticavo...humalog ( penna preriempita colore carateristico amarando/bordò?!?!?!) l'ho provata...il diabetologo me l'aveva consigliata per i boli correttivi....ma ho dovuto subito abbandonarla...mi creava delle terribili ipo...ricordo infatti che un unità mi faceva abbassare la glice di oltre 200!!! Invece non volle cambiare l'humulin perchè la glice andava obene...e pensava che non mi aiutasse per questioni temporali....dal canto mio pensai....se va bene....perchè cambiare!?!?!?
potrei riprovare,...ma se c'e', mi consigliate il nome di qualche altra ultrarpida (magari..."meno potente"!!!),...non sarebbe male...(ovviamente...prima ne parlerò con il medico!)

salutoni!! Molto felice

TomJoad · Inviato: 06-10-2009 08:55 Oggetto: ultrarapide

Caro il nostro Fabio,
ma lo sai che sei un brigante... Occhiolino

dopo averti letto.. ora non ci rimane che zittirci e congelare le dita.

A meno che tu non voglia dirci o riferirci il valore della tua sensibilità all'insulina. Questo è un valore personalissimo è tuo. Devi chiedere al tuo doc-db se gentilmente (strana questa cosa che con la R secondo lui vai benissimo..) ti aiuta a calcolare insieme a te questo valore ma devi dirgli dire onestamente quanta insula ti fai... e saprai il tuo vero ma approssimativo valore di sensibilità.. cioè di quanto scende la tua glicemia iniettando 1 unit.. guarda che è importante.. non è una baggianata..!!

Humalog ti abbassa di 200.. Molto felice

)))... aiaiaiaiiiiiiiii ma desumo che ti sei espresso male 5 unit probabile ti abbassano si di 200 la glicemia.. a meno che tu non sia un cagnolino un piccolo db1 maltese o un cockerino.. o forse un pincher Risata

Si ok ti autorizzo a menarmi appena mi becchi.. Occhiolino

Ma quante ultrarapide vuoi..? mica siamo al banco dei surgelati..!!! Son tre.. Humalog, Novorapid e Apidra delle 3 rispettive case Lilly, Novo, SanofiAventis. Differenze quasi nessuna.. sono ultrarapide senno' non lo sarebbero x definizione.. ma tutte e tre ti abbassano con 1 unit il tuo valore glicemico allo stesso modo.. quel che puo' cambiare è il tempo che impiegano a farlo.. ma con poco scarto tra loro visto che sono ultra...

Ohh non ci crederai queste 3 case sono l'elite della ricerca.. che ci riserva, tutta per noi.. per me x te, x mia figlia, x Aldo, x Rita, x Nic, x Alex, x Elisabetta, x Mauri e per tutti quelli belli come noi.. tanto amore anche se non ci conoscono.. e sai ci hanno avvisato dicono che si offenderebbero se domattina li lasciamo e quindi non desiderano di certo che domani ci svegliamo piu' sani piu' belli e meno db del solito.... Fidati.

Schezavo un poco-pochino ovviamente Occhiolino

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...tieni duro amico mio e abbi fede.. piu' avanti c'è una luce

Fabio81 · Inviato: 06-10-2009 20:00 Oggetto:

Beh perché non dovrei dirlo...sebbene avvolte non riesco a capirci molto al momento cosidero 6cho/u di humulin ed un abbattimento di circa 100mg/u sempre x humulin r. Sottolineo però che fino poco tempo fa tali valori erano più bassi tipo 50-60 mg/u ed è questo che mi sa di strano! vi chiedo....possibili cause? Cmq ho sceso la lantus e...non vorrei dirlo x scaramanzia ma forse va meglio! Grazie ancora e salutoni!

TomJoad · Inviato: 07-10-2009 10:11 Oggetto: a,b e c

Nel senso buono Fabio.., Molto felice

)))
"sei un brigante...!" equivale ad un "ma sei fuori..!" o magari "ma cosa stai dicendo..!" che è già piu' pepato o ancora meglio "sai che non ti capisco..!".

Pumpy · Inviato: 07-10-2009 11:57 Oggetto:

ciao fabio senti un po' ma per avere 1U a 100mg/dl di sensibilita' vuol dire che fai meno di 20U di insulina nelle 24h Scioccato

mi pare,ricordando i tuoi post passati,che non sia molto attendibile come valore,io attualmente faccio 20 unita' nelle 24h e sono a sensibilita' 1:90mg/dl.le 20 unita' sono totali cioè basale + boli Rolling Eyes

la regular non puoi paragonarla ad un humalog,io non amo humalog secondo me è la peggiore ultrarapida in circolazione,ma per una terapia multiiniettiva è buona per via della coda lunga 5 ore circa ed un inizio attivita' a 10minuti! pertanto la terapia tra humalog e regular va rivista e corretta,hanno dinamiche troppo diverse e da soli potrebbe essere difficile venirne a capo.
anche io ho l'impressione di Tom che sei un pochino troppo solo nella gestione della terapia,rompi le ba...lle al diabetologo senno' cambialo Occhiolino

Fabio81 · Inviato: 07-10-2009 15:51 Oggetto:

Intanto Grazie ragazzi...avete ragione...devo rompere di più al diabetòlogo...ma è un piacere romperle pure a voi! Sorriso

tranquy tom non mi arrabio x il brigante. Cmq quando dico "non ci capisco" è poiché, come dicevo, è da un pò che tutto è variato stranamente! Vero è che sono parametri dinamici ma stavolta sono variati in modo strano rispetto le altre volte ecco perché chiedevo a voi una possibile causa da ricercare. L'idea della "dottora" non è male ma manca l'aggettivo "sexy" (sennò non abbiamo fatto niente! Sorriso

cmq ho fatto sempre tanta insulina (sono grande e "pesante" infatti fabione x alcuni amici o come dice il mio diab. "cristianuni" =persona grande x chi non è del luogo Sorriso

). Cmq è quello che non torna a voi che non torna neppure a me anche se magari siete più esperienti ma d'altronde è x questo che rompo pure a voi! Sorriso

un abbraccio!

Fabio81 · Inviato: 10-10-2009 15:12 Oggetto:

cmq...a parte tutto...fermo restando che non è un buon periodo del mio rapporto con il diabete...sono anche infastidito da questo rapporto e dai risultati che porta!
uffffff...spero di ritornare al rapporto di qualche tempo fa'!
un altro abbraccio!

miky74 · Inviato: 11-10-2009 16:33 Oggetto:

Ciao Fabio,
per quanto riguarda la mia esperienza anche a me nel corso degli anni sono capitate variazioni strane soprattutto una aumentata sensibilità all'insulina che mi portava a frequenti ipo e il mio diabetologo mi ha detto che può capitare che alcune cellule del pancreas ogni tanto ricominciano a funzionare, mi ha detto che questa fase si chiama "luna di miele" e che può durare da qualche giorno a qualche mese addirittura.
In altri casi invece la tua sensibilità all'insulina diminuisce di punto in bianco portando iper, anche se poi ogni individuo è diverso
Io non sono un'esperta la mia è solo un'ipotesi anche perche ci sono diverse forme di diabete anche di tipo 1 quindi posso solo ipotizzare che tu sia in una di queste fasi.
Comunque ti garantisco che da quando ho cambiato diabetologo e il nuovo mi ha fatto fare il corso per la conta dei carboidrati le mie glicemie sono ottimali (ultima glicata 5,2) e sono incinta ancora più difficile tenerlo sotto controllo.
Prima facevo ogni giorno 5 unità fisse di humulin r e humulin 30/70 ad ogni pasto e 2 a colazione ma rinunciavo a tutto facendo una dieta fissa ogni giorno senza mai sgarrare.
Con la conta dei carboidrati riesco a variare la mia dieta , diciamo che mangio quasi tutto ed ottenere glicemie invidiabili quindi per la mia modesta esperienza ti consiglio di farti calcolare la tua sensibilità all'insulina e fai il corso, unica scocciatura pesare quello che mangi.
In questo sito ti puoi anche scaricare la tabella per fare il calcolo dei carboidrati è molto utile.
Spero di non averti confuso le idee.
Saluti Michela Sorriso

Fabio81 · Inviato: 13-10-2009 17:40 Oggetto:

Grazie michela...intanto complimenti(non so...si fanno gli auguri??) x la tua condizione di neo futura mamma e complimenti pure x la glicata. no non mi hai confuso, conosco ciò di cui parlavi, bella la luna di miele ma ormai e solo un lontanissimo ricordo( a proposito non si può ripetere vero??!) il discorso è che mi sono accadute cose strane! Mah! Scusate la sinteticita' ma sono col cell. A presto! Un abbraccio a tutti .

miky74 · Inviato: 14-10-2009 08:26 Oggetto:

Grazie a te per gli auguri!
Stando a quello che mi ha detto il mio diabetologo l'organismo umano è molto comlpesso ed è possibile che questi episodi si ripetano anche a distanza di anni, non sò dirti precisamante per l'uomo a cosa sono dovuti ma per la donna spesso sono legati a cambiamenti ormonali che sono normali nel corso degli anni o cambiamento di stile di vita tipo più attività motoria stress, lavoro più fisico ecc.
Una tra quelle che più spesso la fanno variare è l'alimantazione e il peso corporeo:
Peso corporeo e insulino-resistenza. Molti studi dimostrano che il miglioramento dell'insulino-sensibilità ottenuto con una riduzione del peso corporeo è compreso tra il 30 e il 60% (provato sulla mia pelle ero arrivata a 79 kg per 1,70 come sono scesa ho diminuito molto le unità iniettate stabilendomi sui 60 kg)

Composizione della dieta e insulino-resistenza. L'insulino-sensibilità può essere influenzata non solo dall'introito energetico totale ma anche dalla composizione della dieta. A questo riguardo di grande interesse sono gli effetti specifici della qualità dei grassi della dieta, come è chiaramente evidenziato da studi su animali nei quali una dieta ricca in grassi saturi è in grado di indurre insulino-resistenza. Nell'uomo una dimostrazione indiretta di tale effetto è data dal riscontro in diverse ricerche epidemiologiche di un'associazione tra elevata assunzione di grassi saturi e ridotta azione dell'insulina.
E queste sono solo alcune citazioni ecco perche ti consigliavo la conta dei carboidrati in modo da riuscire ad aggiustare la tua terapia anche in casi come questo. Sai io quante volte ho fatto aggiustamenti magari anche solo per due giorni per poi tornare alla solita terapia addirittura li ho fatti anche per solo 24 h.
Un in bocca al lupo che tu riesca presto a trovare l'andamento giusto
Molto felice

Michela